Innhold
Flebotomi - praksis med å ta pasientblodprøver og annet kroppsvev for medisinske undersøkelser, forskning eller blodbanker - utføres vanligvis av en trent phlebotomist eller en laboratorieprofessor. De vanligste prosedyrene som utføres av dem er venipunktur, hvor en blodprøve trekkes ut fra en vene (vanligvis armen), og stikket i fingeren, noe som krever en mindre blodprøve tatt fra fingerens finger. Selv om disse prosedyrene er enkle og uten stor fare for ulykker, kan det oppstå noen komplikasjoner på grunn av pasientens helse eller hvis phlebotomisten ikke følger den riktige prosedyren.
Komplikasjoner av venepunktur varierer fra mild til veldig alvorlig (sprøytebilde av Chris Bolton fra Fotolia.com)
hematom
En hematom er en akkumulering av blod som forblir i vevet rundt venen. Det kan se ut som en blåmerke eller være forhøyet, og det er vanligvis smertefullt. Hematomer blir ofte forårsaket når en phlebotomist mister en vene, eller punkterer den delvis eller helt under en rutinemessig venepunktur. De fleste blåmerker er bare ubehagelige, men spesiell forsiktighet bør gis til barn, eldre og pasienter som har blødningsforstyrrelser eller tar blodfortyndende medisiner.
For å forhindre en hematom skal phlebotomisten: velge en overfladisk vene å punktere, pass på å punktere venen i riktig vinkel og unngå å undersøke venen med nålen.
For å behandle hematom, løft den berørte regionen av pasienten til en høyere høyde enn hjertet, mens du påfører is og forsiktig trykker området.
Tourniquet langvarig søknad
En turniquet er et viktig verktøy som hjelper en phlebotomist i utgangspunktet å lokalisere (føle) og prikke venen. Imidlertid bør turen forbli i en pasient i ikke lenger enn to minutter, ellers kan de skade både integriteten til blodprøven samlet (kalt hemokoncentrasjon) og pasientens helse. Langvarig påføring av tourniquet kan føre til irreversibel vev eller nerveskade.
Hvis phlebotomisten har problemer med å finne en vene, bør han eller hun løsne turen og belyser området med varmt lys eller bærbar varmeapparat. Pasienten bør kort lukke håndleddet og deretter knytte turen igjen og palpere venen for å finne den. Hvis phlebotomisten fortsatt ikke kan finne venen, må han fjerne turnietten og bruke den i den andre armen (eller et annet område).
Hvis pasienten har brukt turen og klager over en uvanlig smerte, nummenhet eller prikking, bør en veileder kontaktes og medisinsk teamet ringes umiddelbart.
hemolyse
Hemolyse er en komplikasjon som oppstår ikke i pasienten, men i prøven av blod samlet. Når en blodprøve samles feil eller håndteres plutselig, kan de røde blodcellene i prøven "lise", dvs. pause. Hemolyse kan påvirke eller til og med slette resultatene av mange tester.
Phlebotomists bør håndtere blodoppsamlingsrørene med forsiktighet. Hvis rørene inneholder et additiv og må blandes, må phlebotomisten forsiktig reversere dem, i stedet for å svinge dem.