Innhold
Anemi er en patologisk mangel på mengden oksygen som bæres av hemoglobiner i røde blodlegemer. Det kan skyldes en feil i produksjonen av røde blodlegemer og hemoglobin. Når anemi er et resultat av en annen sykdom, kalles det symptomatisk eller sekundær anemi. Noen vanlige årsaker til symptomatisk anemi er kreft, nyresykdom og autoimmune sykdommer.
Typer
Det er mer enn 400 forskjellige typer anemier. Årsakene kan deles inn i tre kategorier: 1) anemi forårsaket av blodtap, 2) anemi forårsaket av en reduksjon eller mangel i produksjonen av røde blodlegemer og 3) anemi forårsaket av ødeleggelsen av røde blodlegemer.
Symptomer
Symptomer på anemi inkluderer tretthet, besvimelse, kortpustethet og hjertebank. Pasienter kan også se bleke ut. I tilfeller av anemi på grunn av blødning fra mage eller tarm, kan avføringen virke mørk eller blodig.
Kreft
Kreft, spesielt de i benmargen, kan endre produksjonen av blodceller og forårsake anemi. Anemi kan da være et resultat av kreftcellens bruk av næringsstoffene og ressursene som er tilgjengelige for å vokse, eller av kreftmedisiner som ikke bare hemmer replikasjonen av kreftceller, men også normale benmargsceller.
Nyresykdom
Friske nyrer produserer erytropoietin, som stimulerer benmargen til å produsere blodceller. Nyresykdom kan føre til en reduksjon i produksjonen av erytropoietin, som igjen reduserer produksjonen av blodceller, noe som resulterer i anemi.
Hypotyreose
Jodmangel er hovedårsaken til hypotyreose. I land der jodinntaket er utilstrekkelig, er autoimmune skjoldbruskkjertelsykdommer vanligere. En tredjedel av pasientene med hypotyreose utvikler anemi, med en reduksjon i massen av røde blodlegemer og motstand mot erytropoietin. Årsaken til denne assosiasjonen er ikke klar, men det kan skyldes mineralinteraksjoner eller autoimmune antistoffer.
Autoimmune sykdommer
Autoimmun hemolytisk anemi oppstår når immunforsvaret angriper røde blodlegemer, noe som fører til ødeleggelse av dem (hemolyse). Legemidler som metyldopa og fludarabin kan forårsake denne tilstanden.
Behandling
Det er flere behandlinger tilgjengelig, avhengig av den underliggende årsaken til anemi. Ernæringsmessige behandlinger inkluderer jern og vitamin B-12 eller folsyre. Andre behandlinger fokuserer på den primære sykdommen, i et forsøk på å eliminere autoimmunitet, infeksjoner, betennelser eller maligniteter. Erytropoietin kan også gis for å stimulere blodcelleproduksjonen. I tilfelle antallet blodceller er farlig lavt eller ikke reagerer på behandlingen, kan blodtransfusjoner også gis.