Innhold
Kortfattet ordbok for moderne medisin McGraw-Hill beskriver hypothalamus-hypofysen-adrenalaksen (HHA) som en svært uavhengig endokrin (hormonell) enhet, hovedsakelig involvert i å opprettholde psykologiske funksjoner og formidle responsen på stress.
komponenter
HHA består av hypothalamus (en komponent i hjernen), hypofysen (eller hypofysen, en liten kjertel, anatomisk forbundet med hypothalamus) og binyrene (to strukturer plassert over hver nyre, også kalt binyrene).
funksjoner
Hypothalamus og hypofyser overvåker nivåene av ulike hormoner sammen med nevrale sensoriske opplysninger (i det spesielle tilfellet av hypothalamus) og svarer ved å frigjøre riktige mengder av seks stimulerende eller inhibitoriske hormoner, som senere påvirker adrenalen, når organet nådde. Effektene av binyrehormoner går videre og påvirker andre endokrine kjertler og kroppslige prosesser. HHA tjener derfor som en viktig sammenheng mellom de nervøse og endokrine systemene og regulerer et bredt spekter av aktiviteter, fra metabolisme til atferd.
Suppression av HPA
I motsetning til en superaktiv HHA er fraværet av HHA-aktivitet preget av redusert kortisolnivå, samt et moderat stressrespons. Avhengig av årsaken til sykdommen, som kan variere betydelig, kan mangelen være begrenset bare til adrenaler eller strekke seg til de andre HHA-komponentene og deres respektive hormoner.
symptomer
HHA-undertrykkelse kan forekomme med kronisk tretthet, depresjon, sesongbasert affektiv lidelse (SAD), appetittløp, vekttap, svakhet, søvnforstyrrelser, hårtap, kvalme og sterke saltbehov. Undertrykkelsen av HHA har også medvirket i fibromyalgi, inflammatoriske tilstander, forhøyet allergisk respons og andre immunologiske abnormiteter.
Klinisk undersøkelse
For å fastslå en mulig forstyrrelse i HHA-aksen, kan en rekke endokrine evalueringer utføres: Kortisol om morgenen og ettermiddagen, ACTH (adrenokortikotrofisk hormon) konsentrasjoner, kortikale adrenal ACTH-følsomhet, dexametason-undertrykkelsestest.