Innhold
Melanom er en kreft i hudens pigmentproduserende celler. Det er den farligste form for hudkreft. Hvis det oppdages tidlig, er overlevelsesraten høy. Hvis sykdommen har utviklet seg eller spredt seg til andre organer på det tidspunktet det er diagnostisert, blir det imidlertid mye vanskeligere å behandle med hell. Kirurgi, kjemoterapi, immunterapi og noen ganger radioterapi er alle behandlinger for et nivå 5 melanom.
Nivåer og Staging
Legene bruker noen forskjellige systemer for å klassifisere en svulst, avhengig av hvor langt den har utviklet seg på diagnosetidspunktet.TNM (tumor, nodule, metastase) kategoriserer kreft ved tumorstørrelse, omfanget av metastase og omfang som det har påvirket lymfeknuter. TNM-klassifiseringen brukes til å tildele et stadium, hvor fase I er minst avansert og IV er den mest avanserte. En annen vanlig måte å klassifisere et ondartet melanom på er å bruke Clarks nivå av invasjonsklassifisering. På nivå I forblir kreft begrenset til epidermis (det ytterste lag av huden), mens nivå V betyr at svulsten har vokst dypt inn i huden og invadert det subkutane vevet, fettlaget under dermis. Den 5-årige overlevelsesraten på Clarks nivå 5 er estimert til 55%, selv om Clarks invasjonsklassifisering ikke regnes som en uavhengig prediktor for utfall, og brukes vanligvis i kombinasjon med andre klassifikasjoner.
kirurgi
Den vanligste behandlingen for ondartet V-grade melanom er kirurgi for å fjerne den primære svulsten. Vanligvis vil kirurgen fjerne en margin av normal hud rundt veksten for å sikre at den er helt fjernet. Hvis svulsten allerede har spredt seg til lymfeknuter, kan kirurgen også fjerne dem.
Kjemoterapi og immunterapi
Kjemoterapi er en vanlig behandling for avansert melanom. Hos pasienter med V-klasse svulster brukes det ofte til å redusere antall kreftceller i kombinasjon med kirurgi. Hvis svulsten er begrenset til en lem - for eksempel til en arm eller et ben - og har ennå ikke metastasert, kan noen klinikere oppleve en prosedyre som kalles isolert lemp perfusjon, hvor blodstrømmen i lemmen midlertidig avbrytes av en tourniquet slik at kjemoterapi narkotika påvirker bare lemmer og ikke andre områder av kroppen. Immunoterapi (også kalt bioterapi), en annen tilnærming til behandling av V-nivå kreft, involverer administrering av midler som bidrar til å styrke immunforsvaret slik at det kan bekjempe svulsten. Bivirkningene ligner influensa symptomer.
strålebehandling
Hvis kreft allerede har metastasert, kan legene ty til radioterapi, en tilnærming som bruker høyfrekvent stråling, som røntgenstråler, for å angripe kreftceller. Strålebehandling synes ikke å være svært effektiv for å forlenge overlevelsen hos pasienter med metastatisk melanom, men det kan bidra til å lindre kreft smerte og redusere svulst størrelse også.
Kliniske forsøk
Selv om nivå V er vanskeligere å behandle vellykket enn mindre avanserte nivåer, er en av de viktigste prediktorene om sykdommen allerede har metastasert (invasjon av andre organer i kroppen). Metastatisk melanom er svært vanskelig å behandle effektivt med dagens teknikker, selv om mange forskere søker en rekke tilnærminger som kan resultere i en mer effektiv behandling. Avhengig av tilstanden din, kan du være kvalifisert til å registrere deg i en klinisk prøve av en av disse eksperimentelle terapiene. ClinicalTrials.gov er en nyttig ressurs som gir en søkbar database av pågående kliniske studier i USA. En lenke til nettstedet vises i delen Ressurser nedenfor. For mer informasjon om kliniske forsøk eller hvordan du velger den beste behandlingen, snakk med legen din.