Innhold
Tuberkulose (TB), tidligere kalt grå skadedyr, infiserer en tredjedel av verdens befolkning og dreper tre millioner mennesker om året. Det har vært et globalt helseproblem siden oldtiden; Egyptiske mumier fra 3000 år siden viser tegn på TB-skader.
Tuberkulose påvirker overveiende lungene (Jupiterimages / Comstock / Getty Images)
årsaken
TB er forårsaket av medlemmer av slekten Mycobacterium, spesielt Mycobacterium tuberculosis. Mykobakteriet har en voksaktig cellevegg, som er vanskelig å identifisere med Gram-fargingen, og denne cellevegen beskytter og hjelper bakteriene til å leve utenfor verten. Mykobakteriet er svært motstandsdyktig mot tørrhet og kan forbli aktiv i seks til åtte måneder i tørr spytt.
infeksjon
Når pasienten inhalerer en dråpe som inneholder tuberkulose eller en partikkel med tørr spytt, blir organismer fagocytosed (eller spist) av hvite blodlegemer i immunsystemet, men dette dreper dem ikke. Inne i hvite blodkropper, multipliserer levende mikrober sakte til cellen bryter.
I lungene
Etter å ha brutt hvite blodlegemer, hvis tuberkulose er i lungene, oppstår en akutt inflammatorisk respons, noe som forårsaker symptomer som lungebetennelse. Bakteriene danner lesjoner i lungene, som størkner og danner knuter som kalles knoller. Hvis knollene er i nærheten av blodkarene, kan de punktere disse karene og forårsake blødning, noe som resulterer i spytt med blod.
Andre steder
Disseminerte tuberkulose, ofte sett hos pasienter med aids, kan forekomme hvor som helst i kroppen og infiserte celler kan formes som et spyd. Knollene multipliserer i en celle, ødelegger organellene inni den og forlater en masse mikrober i form av den cellen. Tuberkulose kan også infisere bein eller tarmen gjennom forbruk av upasteurisert melk, selv om intestinal tuberkulose kan være mer sannsynlig å bli forårsaket av svelging av infisert katarre.
behandling
TB behandles med isoniazid og rifampin i minst ett år. Det er en vaksine kalt BCG, som brukes i den underutviklede verden, men har ikke blitt godkjent for bruk i USA.