Innhold
Ifølge Verdens helseorganisasjon er salmonellabakterien en av de vanligste årsakene til matbåren sykdom i verden. I USA alene er 40.000 tilfeller rapportert til Centers for Disease Control (CDC) hvert år. Gravide kvinner regnes som en spesiell risikogruppe for matbårne sykdommer på grunn av helserisikoen hos moren og barnet.
Infeksjoner i gravid-
De fleste salmonella underarter, inkludert de to vanligste - Salmonella enteridis og Salmonella typhimurium - forårsaker salmonellose, en selvbegrensende gastroenteritt. Symptomer inkluderer feber, magesmerter, kvalme, oppkast og diaré, som vanligvis opptrer 12 til 72 timer etter inntak, og opphører fire til syv dager. Antibiotika er nødvendig i mindre enn 2% av tilfellene. Imidlertid er gravide kvinner vanskeligere å behandle, da fluor-kinoloner - antibiotika som brukes til behandling av salmonella - er assosiert med fødselsskader.
I sjeldne tilfeller slipper salmonella fra tarmkanalen og går inn i blodet. Infeksjonen i selve blodkarene kan allerede være dødelig og kan gi mer alvorlige komplikasjoner hvis bakterien smitter andre steder i kroppen. Disse komplikasjonene inkluderer infeksjoner i hjerteventiler og membraner (endokarditt), ben (osteomyelitt), nyre (pyelonefrit), hjerneabsess og Reiter's syndrom, en autoimmun sykdom som forårsaker kronisk ledsmerte, øyeirritasjon og urinproblemer . Disse komplikasjonene er vanlig hos gravide kvinner sammenlignet med andre friske voksne.
Graviditetsutfall
Salmonella krysser morkaken og kan forårsake alvorlig sykdom i fosteret, noe som fører til døden, selv når symptomene er milde i moren. I en rapport fra den skandinaviske Journal of Infectious Disease i 2004 måtte en 25 uker gravid kvinne som ble tatt på sykehus for salmonella gastroenteritt, gjennomgå keisersnitt på grunn av uregelmessig hjerterytme hos fosteret.Til tross for intensiv medisinsk behandling døde barnet fire timer etter bekreftelse av infeksjon av blodet av salmonella og multippel organsvikt forårsaket av infeksjon. I et lignende tilfelle beskrev Obstetrik- og Gynekologiskarkivet et tilfelle av abort ved den 16. svangerskapsvecken, en uke senere ble det funnet prøver av salmonellainfeksjon.
Neonatal utfall
Salmonellainfeksjon hos nyfødte er kjent for alvorlighetsgraden, mye verre enn hos voksne. De som overlever sykdommen i sin avanserte form, kan lide livslang effekt, som i et tilfelle som ble beskrevet i februar 2006 i tidsskriftet Obstetrics and Gynecology. Det nyfødte overlevde med intensiv medisinsk behandling, men har sterke tegn på mental retardasjon.
Forebygging av infeksjoner
Mange salmonellainfeksjoner kan forebygges ved omhyggelig forberedelse og håndtering av mat, og ved å unngå kontakt med bestemte dyr (reptiler og amfibier). Den amerikanske regjeringen tilbyr en informasjonssikkerhetsportal for matvaresikkerhet som bruker en rekke føderale byråer, for eksempel Centers for Disease Control (CDC), Food and Drug Administration (FDA), US Department of Agriculture (USDA) og andre. FDA, spesielt, tilbyr en mattrygghetsmodul spesielt utviklet for fremtidige mødre (se Resources).