Innhold
Escitalopram, bedre kjent med sine handelsnavn Lexapro og Cipralex, er et antidepressivt middel av klassen SSRI (selektive serotonin reuptake inhibitorer). Legemidler som Lexapro blokkerer opptaket av nevrotransmitteren serotonin. Lexapro er godkjent av US Food and Drug Administration for behandling av alvorlig depressiv lidelse og generalisert angstlidelse. Det brukes også i tilfeller av sosial fobi, panikk syndrom og obsessiv kompulsiv lidelse (OCD). Oppsigelse av behandlingen kan medføre ubehagelige bivirkninger, men ved hjelp av noen teknikker kan det redusere abstinenssymptomer.
SSRI-avbruddssyndrom
Etter omtrent fire uker med å bruke SSRI som Lexapro, blir menneskekroppen vant til høye nivåer av serotonin. Derfor bør seponering av behandling etter bruk av legemidlet i mer enn en måned bare utføres med medisinsk rådgivning. Ved seponering eller seponering av legemidlet eller til og med redusert dose kan tilbaketrekningssymptomer forekomme etter en periode på 1 til 7 dager, avhengig av halveringstiden for legemidlet (f.eks. Lexapros halveringstid er ca. 27 til 32 timer). Intensiteten og varigheten av abstinenskrisen varierer mellom individer: Noen pasienter opplever kun mildt ubehag og symptomer, vanligvis i en uke eller flere, mens andre opplever distressende symptomer som kan vare i flere måneder.
Abstinenssymptomer og hvordan å behandle dem
Oppsigelse av Lexapro forårsaker både fysiske og psykologiske symptomer. Fysisk rapporterer pasienter problemer med balanse, diaré, tretthet, hodepine, tremor, kvalme og gastrointestinale problemer (noen ganger ligner de som er forårsaket av influensa) og problemer med å sove. Psykologisk er det vanlig for pasienter å rapportere angst, agitasjon, trang, irritabilitet og aggressivitet. Symptomer forårsaket av seponering av SSRI-preparater bør behandles etter hvert som de fremkommer, og gir pasienten lindring i løpet av behandlingen. (Ta ibuprofen for hodepine, anti-syre for halsbrann osv.). Noen av tilbaketrekkssymptomene av SSRI-preparater kan imidlertid ikke behandles, for eksempel parestesier, hvor pasienten har merkelige opplevelser av svimmelhet, svette, svimmelhet eller følelsen av en skjelvende hjerne. Noen mennesker har beskrevet dette siste symptomet som følelsen av strobe lysene pulserende inne i hjernen deres.
Dosereduksjon
Leger bruker doseringsreduksjonsteknikker for å hjelpe pasientene til å avslutte Lexapro og andre SSRI. En vanlig metode er å gradvis redusere doseringen i løpet av måneder eller uker, noe som kan gjøres ved å bryte tablettene i mindre doser. Avhengig av alvorlighetsgraden av abstinenssymptomer, bestemmer legen hvordan man skal fortsette med SSRI-uttak. I de fleste tilfeller er seponering en rask prosess, men hvis tilbaketrekningssymptomer er alvorlige, kan legen velge å anbefale at pasienten bruker medisinen igjen. En annen teknikk er å bytte Lexapro til et annet SSRI, som for eksempel fluoksetin, som har en lengre halveringstid og dermed forblir lenger i kroppen, og bidrar til å redusere abstinenssymptomer.