Forskjeller mellom Cymbalta og Pristiq-legemidler

Innhold

• indikasjoner
• Doser og administrasjon
• Plasmakreatininclearance
• Leverfunksjon

Cymbalta og Pristiq er foreskrevet medisiner, klassifisert som inhibitorer av opptaket av norepinefrin og serotonin gjenopptak. Cymbalta er handelsnavnet for duloksetin, og Pristiq er handelsnavnet for desvenlafaxin. Cymbalta hemmer et tredje stoff kalt dopamin, noe som fører til normalisering. Selv om disse stoffene er like, varierer de i bruk og effekt på pasienten.

Cymbalta og Pristiq er inhibitorer av norepinefrin og serotoninreabsorpsjon (Jupiterimages / Comstock / Getty Images)

indikasjoner

Disse medisinene er indisert for behandling av alvorlig depressiv lidelse. Cymbalta er også indikert for behandling av generaliserte angstlidelser for å håndtere fibromyalgi og behandle smerte og prikking forårsaket av diabetisk nevropati, som er nerveskaden som kan skje ved ukontrollert diabetes.

Doser og administrasjon

Pristiq er tilgjengelig i depottabletter ved doser på 50 og 100 milligram. Den vanlige dosen er 50 mg og kan økes etter behov opptil 400 mg / dag. Tabletten skal svelges hele og kan ledsages med eller uten mat. Cymbalta er forsinket frigjøring med enterisk belegg, tilgjengelig i kapsler på 20 mg, 30 mg og 60 milligram. Kapselet skal svelges hele med et fullt glass vann. Vanlige doser for alvorlig depressiv lidelse er 40 til 60 mg som en enkelt daglig dose eller delt i to doser. For pasienter med generell angstlidelse, er 30 til 60 mg per dag gitt. Vanlige doser hos pasienter med diabetisk nevropati er 60 mg en gang daglig. Pasienter med fibromyalgi må ta 30 mg daglig i den første uka av behandlingen, og øke til 60 mg daglig i resten.

Pristiq er tilgjengelig i depottabletter i doser på 50 og 100 mg. (Creatas Images / Creatas / Getty Images)

Plasmakreatininclearance

Doseringsjusteringer bestemmes av pasientens plasmakreatininclearance, som vurderer hvor godt det eliminerer kroppsavfall.

Pristiq krever ikke dosejusteringer dersom kreatininclearance er større enn 50 millimeter per minutt. Hvis utløsningen er mellom 30 og 50 ml / min, er maksimal daglig dose 50 milligram. Maksimal dose er 50 mg hver 2. dag når kreatininclearance er mindre enn 30 millimeter per minutt. Pasienter med hemodialyse bør ikke motta mer enn 50 mg hver annen dag.

Når det gjelder Cymbalta, anbefales det ikke at pasienter bruker kreatinfrigivelse under 30 ml / min eller ved nedsatt nyrefunksjon i sluttstadiet. Hos pasienter med mild og moderat nedsatt nyrefunksjon kan lavere initialdoser være nødvendige og bør økes i henhold til pasientens respons.

Leverfunksjon

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon er det nødvendig med en dosejustering av Pristiq. Startdosen er 50 mg per dag med maksimal dose på 100 mg per dag. Cymbalta, derimot, anbefales ikke til pasienter med nedsatt leverfunksjon.