Innhold
Problemer med nyrene og urinrøret - rør som forbinder nyrene til blæren - kan føre til hydronephrosis. Hydronephrosis er en blokkering i nyren som forårsaker at urinblæren til blæren blokkeres. Hydronephrosis kan føre til eventuel atrofi av nyrene. Gravide kvinner har større risiko for å utvikle sykdommen fordi livmoren blir større. Det er behandlinger for hydronephrosis under graviditet, men de fleste tilfeller er milde og herdes etter fødselen.
identifikasjon
Når urinrøret ikke kan bære urin fra nyrene til blæren på grunn av en obstruksjon, kan nyrene bli større og fylle med urin. Ifølge Merck forlater urinen nyrene med lite press, men en hindring kan gjøre det vanskelig å ekskludere urin gjennom urinrøret. Denne blokkeringen øker trykket på de indre strukturer og kan forårsake nyreskader og til og med tap av nyrefunksjon.
årsaker
Ifølge European Journal of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Biology, forekommer hydronephrosis vanligvis i svangerskapet etter den 20. uken av svangerskapet, da utstrekning av livmoren komprimerer urinrøret. Merck sier også at hormonelle forandringer kan forverre problemet fordi de kan redusere muskelkontraksjonene som vanligvis bidrar til å utskille urinen gjennom urinrøret.
symptomer
Ved rask blokkering kan rask, intens, intermitterende smerte mellom ribber og hofter være uutholdelig. Blokkering av de to nyrene kan føre til forstyrrelse av urinstrømmen. Pasienter som utvikler hydronephrosis kan gradvis ikke utvikle symptomer.
Ifølge European Journal of Obstetrics, Gynekologi og Reproduktiv Biologi, klager de fleste gravide på smerte på høyre side. Noen ganger har kvinner med nyresykdom også utviklet hydronephrosis.
deteksjon
Den europeiske Journal of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Biology sier at selv om milde blokkeringer forekommer hos de fleste gravide kvinner, kan mer problematiske tilfeller av hydronephrosis lett oppdages ved hjelp av ultralyd.
Merck sier også at imaging tester kan brukes til å bestemme årsaken til obstruksjon hos ikke-gravide pasienter.
behandling
Hydronephrosis av graviditet er kurert etter at barnet er født, men nyrebjelken og urinrøret kan bli hovne etter fødselen. Ligge på siden som ikke er påvirket, kan bidra til å lindre symptomene under svangerskapet. De fleste tilfeller av hydronephrosis forekommer på høyre side, så legg deg ned på venstre side for å lindre smerten. Hvis symptomene forverres og det er frykt for nyresvikt, kan et uretralkateter settes inn. Den europeiske Journal of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Biology sier at denne prosedyren enkelt utføres under lokalbedøvelse. Under prosedyren plasseres et kateter - et fleksibelt rør - i urinrøret for å hjelpe utskillelsen av urinen.
I mer alvorlige tilfeller foreslår Digital Urologi Journal et stentimplantat i urinrøret, som består av å sette et tynt rør inn i urinrøret for å forhindre eller behandle blokkering av urin fra nyrene. Alvorlige tilfeller kan behandles med perkutane avløp for å lindre smerter og forhindre spontan nyresvikt. Under en perkutan dreneringsprosess settes en fin nål inn i væsken for å tømme overflødig urin.
Induced arbeid og epidural blokk for smerte er de siste skrittene for alvorlige tilfeller som ikke kan bli hjulpet ellers.